Psychiatre libéral à Lyon depuis 18 ans, le Dr Étienne Roussel accompagne chaque semaine des patients orientés vers le dispositif MonPsy. Il nous livre un bilan sans tabou. Lancé en 2022 et pleinement opérationnel en 2026, MonPsy permet le remboursement de huit séances de psychologue par an pour les personnes présentant un trouble dépressif ou anxieux léger à modéré. Ce dispositif, porté par l’Assurance Maladie, vise à améliorer l’accès aux soins psychiques en ville tout en maîtrisant les coûts. Le Dr Roussel, qui reçoit aussi bien des actifs en santé au travail que des étudiants ou des parents, observe au quotidien les forces et les limites de ce parcours de soins. Entre avancées réelles pour les troubles légers et plafonds parfois frustrants pour les pathologies plus installées, son témoignage éclaire les évolutions du système de santé mentale français.
Interview : MonPsy en 2026, le bilan d’un psychiatre
Claire Vasseur — Qu’est-ce que le dispositif MonPsy exactement en 2026 ?
Dr Étienne Roussel — Le dispositif MonPsy repose sur un parcours simple et balisé. Depuis 2022, toute personne orientée par son médecin traitant peut bénéficier de huit séances de psychologue remboursées par l’Assurance Maladie au cours d’une année civile. Le patient consulte d’abord son médecin généraliste, qui délivre une ordonnance spécifique après évaluation clinique. Il consulte ensuite l’annuaire officiel MonPsy pour choisir un psychologue conventionné. Chaque séance est facturée au tarif de 40 euros. La Sécurité sociale prend en charge 60 % de ce montant, soit 24 euros, le solde étant généralement couvert par la mutuelle. Ce mécanisme a été conçu pour fluidifier l’accès aux soins psychiques de premier recours et désengorger les consultations psychiatriques hospitalières. En 2026, la plateforme numérique a été améliorée pour faciliter la prise de rendez-vous et le suivi des quotas annuels. Le Dr Roussel souligne que ce cadre réglementé garantit un minimum de qualité tout en maintenant une liberté de choix du thérapeute parmi les professionnels agréés.
Claire Vasseur — Qui peut bénéficier de MonPsy ?
Dr Étienne Roussel — MonPsy est accessible dès l’âge de trois ans. Les enfants, les adolescents et les adultes peuvent en bénéficier sous réserve d’une ordonnance du médecin traitant. Les troubles couverts incluent les épisodes dépressifs légers à modérés, les troubles anxieux généralisés, les phobies et certains états de stress post-traumatique récents. Les pathologies sévères, les troubles psychotiques ou les addictions complexes relèvent plutôt d’un suivi psychiatrique classique. Le dispositif s’adresse également aux personnes en situation de burnout et sa reconnaissance, souvent orientées par le médecin du travail ou le généraliste. Une évaluation initiale permet de vérifier que le niveau de souffrance psychique correspond aux critères d’inclusion. Les patients souffrant de troubles du neurodéveloppement ou de handicaps peuvent aussi y accéder, à condition que la plainte principale reste anxieuse ou dépressive.
Claire Vasseur — Comment ça fonctionne concrètement pour un patient ?
Dr Étienne Roussel — Le parcours débute par une consultation chez le médecin traitant. Celui-ci évalue les symptômes, rédige l’ordonnance MonPsy et indique le nombre de séances préconisées dans la limite de huit. Le patient se rend ensuite sur le site MonPsy pour identifier un psychologue disponible près de chez lui ou acceptant la téléconsultation. Au cabinet, il présente l’ordonnance et règle 40 euros par séance. La feuille de soins est transmise à la Sécurité sociale qui rembourse 24 euros sous quelques jours. La mutuelle complète souvent le reste à charge. Le patient peut interrompre le suivi à tout moment et reporter les séances non utilisées jusqu’au 31 décembre. Le Dr Roussel rappelle que ce circuit respecte nos droits en tant que patient et garantit la confidentialité des échanges.

Claire Vasseur — 8 séances par an, est-ce suffisant ?
Dr Étienne Roussel — Pour les troubles légers et récents, huit séances suffisent souvent à amorcer un mieux-être significatif et à acquérir des outils de régulation émotionnelle. En revanche, pour une anxiété chronique, une dépression caractérisée ou des difficultés relationnelles anciennes, ce plafond s’avère fréquemment insuffisant. Les couples interculturels, pour qui le stress interculturel et ses effets sur la santé, expliqué par un médecin constitue une réalité souvent méconnue, en sont un exemple typique. Le Dr Roussel observe que certains patients doivent interrompre prématurément un travail thérapeutique prometteur ou basculer vers un suivi privé non remboursé. Il plaide pour une extension à douze ou quinze séances dans les cas complexes, ou pour un renouvellement possible en cours d’année sur avis médical. Ce plafond annuel, s’il protège les finances publiques, peut parfois générer une forme de frustration chez les patients et les soignants.
Claire Vasseur — Quel est le taux de remboursement réel ?
Dr Étienne Roussel — Le tarif conventionné est fixé à 40 euros par séance. La Sécurité sociale rembourse 60 %, soit 24 euros. La plupart des mutuelles prennent en charge les 16 euros restants, aboutissant à un reste à charge nul ou très faible pour le patient. Certaines complémentaires proposent même un forfait supérieur permettant d’aller au-delà des huit séances. Le Dr Roussel précise toutefois que les contrats les plus basiques laissent parfois quelques euros à la charge du patient, ce qui peut freiner les plus modestes.
Claire Vasseur — Y a-t-il assez de psychologues disponibles dans le réseau MonPsy ?
Dr Étienne Roussel — Les délais varient fortement selon les territoires. Dans les grandes villes comme Lyon, les rendez-vous s’obtiennent en deux à quatre semaines. En zones rurales ou dans certains déserts médicaux, les attentes peuvent atteindre six semaines ou plus. La téléconsultation, autorisée depuis 2023, a permis de réduire ces délais pour les patients mobiles ou isolés. Le Dr Roussel note une progression régulière du nombre de psychologues conventionnés, même si des efforts restent nécessaires dans les départements les moins dotés.
Claire Vasseur — MonPsy fonctionne-t-il pour les enfants et adolescents ?
Dr Étienne Roussel — Oui, dès trois ans. Les troubles anxieux de l’enfant, les difficultés scolaires liées à l’anxiété ou les réactions post-séparation sont fréquemment pris en charge. L’accord des deux parents ou du titulaire de l’autorité parentale est obligatoire. Le psychologue adapte ses outils : jeux, dessins, entretiens familiaux partiels. Le Dr Roussel insiste sur l’importance d’associer les parents à la démarche pour consolider les acquis à la maison, en lien avec des ressources comme celles proposées sur le site dédié à la santé mentale des enfants et adolescents.

Claire Vasseur — Quelles alternatives si MonPsy ne suffit pas ?
Dr Étienne Roussel — Le patient peut consulter un psychiatre libéral, dont les consultations sont remboursées à 70 % sur la base du tarif opposable. Les CMP offrent des prises en charge gratuites et pluridisciplinaires. Des thérapies comme l’EMDR ou la TCC peuvent être poursuivies en privé. En cas de crise aiguë ou de risque suicidaire, l’hospitalisation ou les urgences psychiatriques restent accessibles. Le Dr Roussel rappelle aussi la possibilité d’un arrêt maladie : démarches lorsque les symptômes altèrent durablement la capacité de travail.
Claire Vasseur — Votre bilan de MonPsy en 2026 ?
Dr Étienne Roussel — MonPsy constitue une avancée positive en rendant les soins psychiques plus accessibles et mieux remboursés. Il a permis à des milliers de personnes de consulter sans attendre une aggravation. Le Dr Roussel regrette néanmoins le plafond rigide de huit séances et les inégalités territoriales persistantes. Il recommande d’assouplir les critères de renouvellement, d’augmenter le nombre de psychologues formés et de mieux articuler le dispositif avec le suivi psychiatrique quand cela s’avère nécessaire.
Vrai ou faux sur MonPsy
| Affirmation | Réponse du Dr Roussel |
|---|---|
| MonPsy est totalement gratuit pour le patient | Faux : reste à charge selon mutuelle |
| On peut accéder à MonPsy sans ordonnance | Faux : ordonnance médecin traitant obligatoire |
| MonPsy couvre aussi la psychiatrie | Faux : uniquement psychologues agréés |
| 8 séances sont renouvelables chaque année | Vrai : remise à zéro le 1er janvier |
| La téléconsultation est possible avec MonPsy | Vrai : depuis 2023 |
À retenir
- MonPsy rembourse huit séances de psychologue par an après ordonnance du médecin traitant.
- Le tarif est de 40 euros, avec un remboursement Sécurité sociale de 60 % complété souvent par la mutuelle.
- Le dispositif concerne les enfants dès trois ans et les adultes présentant des troubles anxieux ou dépressifs légers à modérés.
- Les délais d’accès varient selon les régions ; la téléconsultation constitue une solution utile.
- En cas de besoin plus important, le suivi psychiatrique, le CMP ou une prise en charge privée restent des alternatives.
À lire aussi : trouble dépressif ou anxieux.